Article n° 905 | Edition n° 66 | 2009

Antidouleurs: quel médicament, et pour qui?

L'analgésie est une pratique ancienne et les antidouleurs ont prouvé leur utilité de longue date, mais ne sont pas tous égaux en automédication.

Aperçu des analgésiques courants

Les principes actifs en vente libre les plus utilisés sont l'acide acétylsalicylique, le paracétamol, l'ibuprofène et le diclofénac. L'acide acétylsalicylique peut se targuer d'un succès plus que centenaire. Le paracétamol est utilisé avec succès depuis des décennies pour combattre la douleur en clinique et en automédication. L'ibuprofène, commercialisé depuis plus de 30 ans, est recommandé depuis quelque temps par les pharmaciens à certaines doses, à l'instar du diclofénac.

Tous ces analgésiques peuvent être utilisés en automédication pour le traitement de brève durée des maux de tête, de dents et de dos, des dysménorrhées et douleurs posttraumatiques, des refroidissements et de la fièvre. Ils se distinguent cependant au niveau de leurs possibilités d?emploi, et il faut être attentif à ce qui suit.

Tous les analgésiques ne conviennent pas dans une même mesure à chacun.

De manière générale, les médicaments utilisés en automédication doivent être sûrs et présenter le moins possible d'effets secondaires. Il faut souvent plusieurs années pour identifier des effets indésirables, des interactions ou des limitations d'emploi: certains analgésiques provoquent des problèmes gastriques, interagissent avec d'autres médicaments (p. ex. anticoagulants, antihypertenseurs) ou ne doivent pas être pris en présence de certaines maladies (p. ex. asthme, ulcère ­gastrique).

Certaines substances comme le paracétamol sont particulièrement sûrs, bien tolérés et conviennent à tous les groupes d'âge, ainsi qu'aux femmes enceintes et qui allaitent. Les diverses formes galéniques permettent au patient de choisir au gré de ses préférences, d'où une meilleure compliance (observance thérapeutique).

L'identification des exigences individuelles du patient, combinée aux options qu'offre un vaste choix, sont les points forts de votre ­spécialiste!


Toute reproduction partielle ou intégrale faite sans autorisation de la part de l’éditeur est interdite et illégale. Tout procédé de reproduction et d’adaptation est illicite.
Isabelle Hulmann Michaela Paepke-Raack

Articles similaires

  • Article No | Edition no 92 2015
    Soulager la fibromyalgie

    Considéré autrefois comme un troublepsychosomatique, la fibromyalgie est à présent reconnue comme une maladie à part entière, dont on ignore les causes et qui demeure incurable à l'heure actuelle. La fibromyalgie est une maladie rhumatismale chronique, à nette prédominance féminine. Contrairement à l’arthrose et l’arthrite, elle ne touche pas les articulations, mais les parties molles qui les entourent: les ligaments, les tendons et les muscles. Les principales caractéristiques de la fibromyalgie sont la douleur, pouvant aller de la gêne à des souffrances insoutenables, et la fatigue. D’autres symptômes courants sont un sommeil de mauvaise qualité, des difficultés de concentration et des troubles digestifs. La fibromyalgie peut survenir soudainement sans cause apparente, mais se manifeste le plus souvent après un traumatisme physique ou psychique (accident, intervention chirurgicale, accouchement, deuil, etc.). A défaut de la guérir, de nombreuses mesures peuvent soulager la fibromyalgie, à savoir: maîtriser le stress, pratiquer la pensée positive, s’imposer une activité physique douce et régulière, s’accorder du repos après l’effort, privilégier la chaleur sous toutes ses formes. Les antidépresseurs représentent les médicaments les plus prescrits et les plus efficaces pour le traitement de cette maladie. Dans les cas les moins lourds, le millepertuis, un antidépresseur végétal, parvient à soulager les symptômes. Les analgésiques en vente libre peuvent s’avérer efficaces pour certaines personnes et n’avoir aucun effet pour d’autres. Il en va de même pour l’acupuncture. En appoint aux mesures ci-dessus, la nutrithérapie propose: • le calcium et le magnésium, très efficaces lors de troubles nerveux, de l’humeur et du sommeil; le second est, en outre, pourvu de propriétés myorelaxantes; • les vitamines B, qui étoffent le moral, améliorent la mémoire et participent au processus de la digestion; • les acides aminés, qui luttent contre la fatigue physique et nerveuse, notamment la L-carnitine, qui donne de l’énergie tout en fortifiant les muscles; • la vitamine E, qui combat également la faiblesse musculaire.

  • Article No | Edition no 3 2014
    Douleurs

    La douleur: tour d’horizon Depuis toujours, la douleur hante l’être humain, qui ressent le besoin de s’en débarrasser. Mais cette «perception sensorielle désagréable» est aussi un signal d’alarme du corps, qui ne doit jamais être pris à la légère. Tout au long de l’histoire de l’humanité, la douleur fut perçue comme un châtiment divin, un moyen d’expiation, une épreuve à endurer ou un mal nécessaire à la guérison. Véritable pionnier à son époque, Hippocrate fut le premier qui la considéra comme un phénomène naturel et s’efforça de la soulager. D’un point de vue physiologique, la douleur est un message transmis au cerveau par les nerfs périphériques via la moelle épinière. On distingue la douleur aiguë et la douleur chronique. La première est un symptôme, qu’il est judicieux de traiter pour autant que son intensité le justifie et que des approches douces comme la relaxation ou les massages s’avèrent inefficaces. En revanche, la douleur chronique, qui est présente depuis au moins 3 mois, relève de la prise en charge médicale. Les traitements médicamenteux Parmi les analgésiques délivrés sans ordonnance, les plus courants sont le paracétamol, l’acide acétylsalicylique et l’ibuprofène. Tous les trois possèdent également des propriétés antipyrétiques (ils abaissent la fièvre). Bien toléré, le paracétamol est l’antidouleur d’élection chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que chez les sujets ayant une muqueuse gastrique sensible. En revanche, il est contre-indiqué en cas de troubles hépatiques sévères et, au contraire de l’acide acétylsalicylique et de l’ibuprofène, il ne possède pas d’action anti-inflammatoire.  Très efficace mais irritant pour l’estomac, l’acide acétylsalicylique n’est pas conseillé en présence de troubles gastriques. Pourvu d’un pouvoir anticoagulant, il est, en outre, à éviter lors de prise concomitante d’un autre médicament anticoagulant. L’ibuprofène est aussi très efficace et assez agressif pour la muqueuse gastrique.  L’arginate d’ibuprofène, association de l’ibuprofène et du sel d’arginine, se démarque  par sa rapidité d’action: son effet se manifeste déjà au bout de 30 minutes et dure jusqu’à 6 heures. Tous les analgésiques en vente libre ne doivent pas être utilisés en automédication au-delà de 3 jours.

  • Tendance No | Edition no 87 2013
    Chasser la douleur... vite et bien!

    La douleur est un signal d’alarme physiologique et sa prise en charge varie, bien entendu, en fonction de son origine et de son intensité. Mais y a-t-il, malgré ces considérations, un antalgique assez polyvalent pour constituer un recours de première intention? Comment s’y retrouver? Chacun doit pouvoir prendre en charge les douleurs du quotidien sans engorger les cabinets médicaux. On imagine facilement les indications concernées: règles douloureuses, maux de tête, douleurs dentaires ou musculaires, articulations sensibles, bref, des musts de l’automédication. Un cahier des charges simple Les antidouleurs historiques, comme l’aspirine ou le paracétamol, ont toujours, bien sûr, leur raison d’être, mais les dernières décennies ont vu une progression considérable de l’ibuprofène. Sans doute sa bonne combinaison efficacité-tolérance y est-elle pour beaucoup, mais un atout plus récent a été déterminant: sa rapidité d’action. En effet, celle-ci a été améliorée par la formulation à base de sels comme l’arginate d’ibuprofène, dont les premiers effets apparaissent 15 minutes après la prise du médicament. Efficace, rapide et bien toléré, l’arginate d’ibuprofène a sa place parmi les incontournables de l’armoire à pharmacie. En cas de doutes, votre professionnel de la santé est à votre disposition.

Article
Toute reproduction partielle ou intégrale faite sans autorisation de la part de l’éditeur est interdite et illégale. Tout procédé de reproduction et d’adaptation est illicite. © 2010 Communis | Healthcare Media Concept